Essstörung 2026: Magersucht + Bulimie erkennen, behandeln, Familien-Hilfe

Kurz & kompakt: Essstörung 2026: Magersucht + Bulimie erkennen, behandeln, Familien-Hilfe Wenn du merkst, dass dein Essen dein Leben oder das eines dir nahen Menschen zunehmend bestimmt — Gedanken an Kalorien, Heißhunger, Erbrechen, die Angst vor Kontrollverlust — dann bist du nicht allein. Essstörungen sind häufig, gut behandelbar und in Deutschland über die Krankenkassen und Jugendhilfe abgesichert. Dieser Beitrag erklärt dir die wichtigsten

Wenn du merkst, dass dein Essen dein Leben oder das eines dir nahen Menschen zunehmend bestimmt — Gedanken an Kalorien, Heißhunger, Erbrechen, die Angst vor Kontrollverlust — dann bist du nicht allein. Essstörungen sind häufig, gut behandelbar und in Deutschland über die Krankenkassen und Jugendhilfe abgesichert. Dieser Beitrag erklärt dir die wichtigsten Diagnosen, die Wege in Therapie und Reha, welche Sozialleistungen dir zustehen und wohin du dich in einer akuten Krise wenden kannst.

Das Wichtigste in Kürze (Featured-Snippet)

ICD-10-Codes für Essstörungen sind F50.0 (Anorexia nervosa), F50.1 (atypische Anorexie), F50.2 (Bulimia nervosa), F50.3 (atypische Bulimie), F50.8 (sonstige inkl. Binge-Eating) und F50.9 (nicht näher bezeichnet).
Die Krankenkasse übernimmt Psychotherapie und spezialisierte stationäre Therapie nach § 27 SGB V (Krankenbehandlung) und § 40 SGB V (medizinische Rehabilitation).
Kinder und Jugendliche mit Essstörung erhalten Eingliederungshilfe nach § 35a SGB VIII.
Die Feststellung der Behinderung und der Schwerbehindertenausweis laufen nach § 152 SGB IX; die Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV) bewertet Essstörungen in vier Schweregraden.
Bei vitaler Krise (sehr niedriges Gewicht, Elektrolyt-Entgleisung, Ohnmacht): sofort 112 rufen oder nächste psychiatrische Notaufnahme aufsuchen.

1. Was sind Essstörungen — ICD-10 F50 verständlich erklärt

Essstörungen sind psychische Erkrankungen, bei denen das Essverhalten, das Körperbild und die körperliche Gesundheit stark beeinträchtigt sind. Die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten (ICD-10-GM, Stand 2026) fasst sie unter dem Code F50 zusammen. Die Weltgesundheitsorganisation hat im ICD-11 (seit 01.01.2022 verbindlich) einige Diagnosen neu geordnet — für den deutschsprachigen Versorgungsalltag ist aber weiterhin F50 der maßgebliche Code.

ICD-10-Code	Diagnose	Kurzbeschreibung
F50.0	Anorexia nervosa	Magersucht, restriktiver Typ (stark reduzierte Nahrungsaufnahme, kein regelmäßiges Erbrechen)
F50.1	Atypische Anorexia nervosa	Nicht alle Kriterien erfüllt (z. B. Gewicht noch im Normalbereich)
F50.2	Bulimia nervosa	Wiederkehrende Essanfälle mit kompensatorischem Verhalten (Erbrechen, Fasten, Abführmittel)
F50.3	Atypische Bulimia nervosa	Nicht alle Kriterien erfüllt
F50.4	Essanfälle bei sonstigen psychischen Störungen	Sekundäre Symptomatik
F50.5	Erbrechen bei sonstigen psychischen Störungen	Sekundäre Symptomatik
F50.8	Sonstige Essstörungen	Inkl. Binge-Eating-Störung in ICD-10
F50.9	Essstörung, nicht näher bezeichnet	Default-Code, nur wenn keine genauere Diagnose möglich

Eine Sonderrolle nimmt die Binge-Eating-Störung ein: In ICD-10 wird sie unter F50.8 als „sonstige Essstörung“ erfasst. Im ICD-11 ist sie als 6B82 eine eigenständige Diagnose. Wenn du also unter wiederkehrenden Essanfällen ohne Erbrechen leidest und deswegen Gewicht zunimmst, sprich mit deiner Hausärztin, deinem Psychotherapeuten oder einer Beratungsstelle darüber.

Warum Essstörungen mehr als „Essprobleme“ sind

Essstörungen sind ernsthafte psychische Erkrankungen, die alle Lebensbereiche betreffen: Schule, Ausbildung, Arbeit, Freundschaften, Partnerschaft und Familie. Sie gehen mit einem erhöhten Risiko für weitere psychische Erkrankungen einher (Depression, Angststörungen, Zwangsstörungen) und können — das ist die unbequeme Wahrheit — lebensbedrohlich verlaufen.

Anorexia nervosa (F50.0) hat unter allen psychischen Erkrankungen die höchste Sterblichkeit. Die Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (DGPM) und die Bundesärztekammer gehen je nach Schwere und Behandlungsverlauf von einer Mortalität zwischen 5 und 10 Prozent aus, einzelne Studien nennen Werte bis 15 Prozent. Todesursachen sind zum einen die körperlichen Komplikationen (Elektrolyt-Entgleisungen, Herzrhythmusstörungen, Refeeding-Syndrom beim Wiederauffüttern), zum anderen Suizid. Diese Information soll dich nicht erschrecken, sondern dir zeigen, warum frühe Hilfe so wichtig ist. Essstörungen sind behandelbar — und je früher, desto besser die Prognose.

Bulimia nervosa (F50.2) hat eine niedrigere Mortalität als Anorexie, aber ein deutlich erhöhtes Risiko für Elektrolyt-Entgleisungen (vor allem Kaliummangel), Zahnschäden durch die Magensäure, Speiseröhren-Verletzungen (Mallory-Weiss-Syndrom) und Herzrhythmusstörungen. Viele Betroffene verheimlichen die Erkrankung über Jahre und suchen erst spät Hilfe — das macht den Leidensdruck oft besonders groß.

2. Körperliche Folgen — wann es ein Notfall ist

Eine Essstörung kann den Körper auf verschiedene Weise belasten. Die wichtigsten Warnzeichen, bei denen du sofort handeln solltest:

Starkes Untergewicht mit Kreislaufproblemen, Schwindel, Ohnmacht oder extremer Schwäche
Brustschmerzen, Herzrasen oder Herzstolpern (kann auf Elektrolytstörungen oder eine Herzrhythmusstörung hindeuten)
Wiederholtes Erbrechen mit Blutbeimengungen oder starken Bauchschmerzen
Krampfanfälle oder schwere Verwirrtheit
Suizidgedanken oder konkrete Suizidpläne

In diesen Situationen ist der Weg in die nächste psychiatrische Notaufnahme oder der Notruf 112 der richtige Schritt. Wenn du jemanden in deinem Umfeld hast, der oder die dich begleiten kann, nimm diese Person mit.

Für den nicht-akuten Weg: Wenn du den Verdacht hast, dass du oder jemand in deiner Nähe eine Essstörung entwickelt, ist der erste Anlaufpunkt die Hausarztpraxis. Dort können Blutwerte, EKG und ein Erstgespräch stattfinden. Von dort aus wird bei Bedarf an eine psychosomatische oder psychiatrische Praxis, an eine Psychotherapeutin oder an eine spezialisierte Klinik überwiesen.

3. Wege in die Therapie — ambulant, stationär, Familie

Die Behandlung einer Essstörung richtet sich nach Diagnose, Schwere, Alter und Lebenssituation. In der Regel beginnt sie ambulant und wird bei Bedarf intensiviert (teilstationär in einer Tagesklinik, vollstationär in einer Psychosomatik-Klinik oder bei Kindern und Jugendlichen in einer Kinder- und Jugendpsychiatrie).

3.1 Ambulante Psychotherapie

Die ambulante Psychotherapie ist die Basis der Behandlung. Sie ist nach § 27 SGB V eine Kassenleistung: „Versicherte haben Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern.“ (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_5/__27.html)

Welche Verfahren infrage kommen, hängt von Diagnose und Alter ab. Bewährt sind:

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) mit spezialisierten Manualen für Essstörungen (z. B. CBT-E)
Psychodynamische Psychotherapie (insbesondere bei Anorexie und Bulimie)
Systemische Therapie (seit der 14. Änderung der Psychotherapie-Richtlinie des G-BA auch für Erwachsene zugelassen, wichtig bei familiären Belastungen und in der Arbeit mit Familien)
Interpersonelle Psychotherapie (IPT) bei Bulimie und Binge-Eating

Der Zugang läuft über die Psychotherapeutische Sprechstunde (gesetzlich vorgeschrieben vor jeder Therapie), die Akutbehandlung und die probatorischen Sitzungen. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten vollständig, du brauchst lediglich eine Überweisung oder die Chipkarte.

3.2 Stationäre und teilstationäre Therapie

Wenn die ambulante Behandlung nicht ausreicht, kommt eine intensivere Therapie in Betracht. Stationäre oder teilstationäre Behandlungen in einer Psychosomatik-Klinik sind nach § 39 SGB V (Krankenhausbehandlung) bzw. § 40 SGB V (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) möglich:

§ 39 SGB V (Krankenhausbehandlung): vollstationäre, stationsäquivalente, tagesstationäre oder teilstationäre Behandlung, wenn das Krankheitsbild eine umfassende medizinische Betreuung erfordert. Bei Anorexie mit sehr niedrigem Gewicht oder schweren Komplikationen ist die Krankenhausbehandlung der Standardweg.
§ 40 SGB V (medizinische Rehabilitation): ambulante oder stationäre Reha-Maßnahmen, wenn ambulante Krankenbehandlung allein nicht ausreicht, um die Krankheit zu überwinden oder eine Pflegebedürftigkeit abzuwenden.

Bei Anorexie ist die stationäre Therapie oft der erste und wichtigste Schritt. Studien zeigen, dass ein frühzeitiger stationärer Aufenthalt die Prognose deutlich verbessert.

Für die Zeit der Arbeitsunfähigkeit zahlt die Krankenkasse Krankengeld nach § 44 SGB V, in der Regel ab der siebten Woche der stationären Behandlung.

3.3 Familie als Teil der Therapie

Gerade bei Kindern und Jugendlichen, aber auch bei erwachsenen Betroffenen mit familiärer Belastung ist die Einbindung der Familie ein zentraler Baustein. Family-Based Treatment (FBT, auch als Maudsley-Ansatz bekannt) hat sich bei jugendlicher Anorexie als besonders wirksam erwiesen.

Für Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre greift § 35a SGB VIII (Eingliederungshilfe für Kinder und Jugendliche mit seelischer Behinderung oder drohender seelischer Behinderung). Der Träger der öffentlichen Jugendhilfe (in der Regel das Jugendamt) prüft gemeinsam mit einem Arzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie (oder einem vergleichbaren Facharzt), ob die seelische Gesundheit des Kindes oder Jugendlichen mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate vom typischen Zustand abweicht (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_8/__35a.html). Ist das der Fall, stehen Leistungen zu: ambulante und stationäre Therapie, Familienhilfe, Schulbegleitung nach § 112 SGB IX und weitere Hilfen.

3.4 Binge-Eating-Störung und Komorbiditäten

Binge-Eating ist mit einem erhöhten Risiko für Adipositas (E66), metabolisches Syndrom, Diabetes mellitus Typ 2 und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Wenn du neben den Essanfällen auch unter starkem Übergewicht leidest, ist eine Kombination aus Psychotherapie und ernährungsmedizinischer Begleitung sinnvoll. Die systemische Therapie ist bei dieser Kombination oft eine gute Wahl.

4. Behinderung, Schwerbehindertenausweis und Grad der Behinderung (GdB)

Wenn die Essstörung deine Teilhabe am Leben in der Gesellschaft über mehr als sechs Monate deutlich beeinträchtigt, kannst du beim Versorgungsamt einen Antrag auf Feststellung der Behinderung stellen. Die Rechtsgrundlage ist § 152 SGB IX (Feststellung der Behinderung, Ausweise): „Auf Antrag des behinderten Menschen stellen die für die Durchführung des Vierzehnten Buches zuständigen Behörden das Vorliegen einer Behinderung und den Grad der Behinderung zum Zeitpunkt der Antragstellung fest.“ (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__152.html)

4.1 Vier-Stufen-Schema der Versorgungsmedizin-Verordnung

Die Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV, Anlage zu § 2) bewertet psychische Erkrankungen — und damit auch Essstörungen — in einem Vier-Stufen-Schema. Eine Behinderung im Sinne des § 2 Abs. 1 SGB IX liegt bereits ab Grad der Behinderung (GdB) 10 vor. Der Schwerbehindertenausweis wird ab GdB 50 ausgestellt. Das Schema:

Stufe	Beschreibung	Typischer GdB-Bereich
Stufe 1	Leichte Ausprägung	GdB 10-20
Stufe 2	Mittelschwere Ausprägung	GdB 30-40
Stufe 3	Schwere Ausprägung	GdB 50-70
Stufe 4	Schwerste Ausprägung	GdB 80-100

Für Essstörungen bedeutet das in der Praxis:

Anorexie, gut behandelt, Gewicht stabil: GdB 30-50
Anorexie, rezidivierend, Gewicht chronisch niedrig: GdB 50-70
Anorexie, schwer mit Elektrolyt-Entgleisungen: GdB 70-100
Bulimie, gut behandelt: GdB 20-40
Bulimie, rezidivierend mit Komplikationen: GdB 40-60
Binge-Eating mit metabolischem Syndrom: GdB 30-50

Bei schwerer Anorexie mit ausgeprägter Antriebsstörung oder Pflegebedarf kann das Merkzeichen „H“ (Hilflosigkeit) nach § 145 SGB IX (im aktuellen SGB IX sind Hilfsmerkmale in § 145 SGB IX verortet; die Merkzeichen sind in Teil D der VersMedV geregelt) festgestellt werden. Das bedeutet praktisch, dass du bei Pflegeleistungen bevorzugt berücksichtigt wirst. Mit GdB 80 oder mehr kommt das Merkzeichen „RF“ (Rundfunkbeitragsbefreiung) hinzu.

Wichtig: Die genannten GdB-Werte sind Anhaltswerte. Die Beurteilung richtet sich nach dem Einzelfall und den konkreten Funktions- und Teilhabe-Einschränkungen.

4.2 Mehrbedarf bei Bürgergeld oder Grundsicherung

Wenn du Bürgergeld nach SGB II beziehst und einen Schwerbehindertenausweis mit GdB 50 oder mehr hast, steht dir ein Mehrbedarf nach § 21 Abs. 4 SGB II zu. Voraussetzung ist, dass du Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben nach § 49 SGB IX oder Eingliederungshilfen nach § 112 SGB IX erhältst.

Wichtig zu wissen: Der Mehrbedarf nach § 21 Abs. 2 Nr. 1 SGB II für „kostenaufwendige Ernährung“ (17,2 Prozent des Regelbedarfs) gilt nicht pauschal für Essstörungen — diese Norm zielt auf somatische Diagnosen wie Phenylketonurie, Zöliakie oder Niereninsuffizienz, bei denen eine spezielle Diät erforderlich ist. Wenn dir das Jobcenter einen Mehrbedarf wegen Essstörung zuspricht, ohne dass eine entsprechende somatische Diagnose vorliegt, ist das rechtlich zu prüfen.

Wenn eine Pflichtverletzung im Bürgergeld-Bezug (z. B. das Versäumen eines Meldetermins) auf die psychische Erkrankung zurückzuführen ist, kann eine Sanktion nach § 31a SGB II entfallen, weil eine Leistungsminderung nicht erfolgt, wenn sie „im Einzelfall eine außergewöhnliche Härte bedeuten würde“ (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_2/__31a.html). Sprich mit deinem Sachbearbeiter oder einer Beratungsstelle darüber, wenn du merkst, dass die Erkrankung deine Termintreue beeinträchtigt.

5. Erwerbsminderungsrente bei Essstörung

Wenn die Essstörung so schwer verläuft, dass du dauerhaft nicht mehr oder nur eingeschränkt arbeiten kannst, kommt eine Rente wegen Erwerbsminderung nach § 43 SGB VI in Betracht:

„Versicherte haben bis zum Erreichen der Regelaltersgrenze Anspruch auf Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung, wenn sie 1. teilweise erwerbsgemindert sind“ und „Anspruch auf Rente wegen voller Erwerbsminderung, wenn sie 1. voll erwerbsgemindert sind“ (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_6/__43.html).

Wichtig: Die Rente wegen Erwerbsminderung wird bei psychischen Erkrankungen häufig befristet bewilligt. Die Rechtsgrundlage ist § 102 Abs. 2 SGB VI: „Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit … werden auf Zeit geleistet. Die Befristung erfolgt für längstens drei Jahre nach Rentenbeginn. … Renten, auf die ein Anspruch unabhängig von der jeweiligen Arbeitsmarktlage besteht, werden unbefristet geleistet, wenn unwahrscheinlich ist, dass die Minderung der Erwerbsfähigkeit behoben werden kann; hiervon ist nach einer Gesamtdauer der Befristung von neun Jahren auszugehen.“ (verbatim gesetze-im-internet.de/sgb_6/__102.html). Das bedeutet konkret: In der Regel erhältst du die Rente zunächst für drei Jahre, danach folgen Verlängerungen. Erst nach insgesamt neun Jahren befristeter Rente wird die Rente in der Regel unbefristet weitergezahlt.

Vor der Erwerbsminderungsrente steht immer der Grundsatz „Reha vor Rente“ (§ 9 SGB VI). Die Rentenversicherung prüft also zunächst, ob eine medizinische Rehabilitation oder eine Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben den Wiedereinstieg ins Erwerbsleben ermöglichen kann. Erst wenn diese ausgeschöpft sind, kommt die Rente in Betracht.

Die genaue Höhe der Rente hängt von deinen persönlichen Entgeltpunkten, dem Rentenartfaktor (0,5 für teilweise Erwerbsminderung, 1,0 für volle Erwerbsminderung), dem Zugangsfaktor und dem aktuellen Rentenwert ab. Eine seriöse Auskunft bekommst du nur über deine Rentenauskunft oder die Rentenversicherung selbst.

6. Akute Krisen — wo du sofort Hilfe bekommst

Wenn du dich in einer akuten Krise befindest oder jemand in deiner Nähe in eine Krise gerät, zögere nicht, professionelle Hilfe zu rufen:

Telefonseelsorge: 0800 / 111 0 111 oder 0800 / 111 0 222 (24 Stunden, kostenlos, anonym)
Nummer gegen Kummer (Kinder und Jugendliche): 116 111 (Montag bis Samstag, 14 bis 20 Uhr)
Krisenchat.de: Online-Chat für Jugendliche und junge Erwachsene
Anad e. V. (Anorexie- und Bulimie-Selbsthilfe): 08131 / 334 8 30 (Beratung für Betroffene und Angehörige)
Bei akuter medizinischer Krise (sehr niedriges Gewicht, Elektrolyt-Entgleisung, Ohnmacht): Sofort 112 rufen oder nächste psychiatrische Notaufnahme aufsuchen
Psychiatrische Notaufnahmen sind an jedem größeren Krankenhaus rund um die Uhr erreichbar

Wenn du als Angehöriger oder Angehörige unsicher bist, wie du helfen kannst: Sprich die Situation offen an, ohne zu urteilen. Biete Begleitung zu einem Arztbesuch an. Achte auf eigene Grenzen und hole dir selbst Unterstützung (zum Beispiel über die Anad-Beratungsstelle für Angehörige).

7. Schritt für Schritt — was du jetzt tun kannst

Erstgespräch: Vereinbare einen Termin bei deiner Hausarztpraxis und schildere deine Situation. Bitte um eine Laboruntersuchung (Blutbild, Elektrolyte, Leber, Niere, Schilddrüse) und ggf. ein EKG.
Psychotherapeutische Sprechstunde: Suche eine psychotherapeutische Praxis in deiner Nähe und vereinbare eine Sprechstunde. Dort wird geklärt, welche Therapieform und welcher Umfang sinnvoll sind.
Bei Kindern und Jugendlichen: Wende dich an das Jugendamt für eine mögliche Eingliederungshilfe nach § 35a SGB VIII. Eine kinder- und jugendpsychiatrische Diagnostik ist dafür Voraussetzung.
Bei Schwerbehinderung: Beantrage beim Versorgungsamt die Feststellung der Behinderung nach § 152 SGB IX, sobald die Behandlung läuft und du mit Arztberichten den Verlauf dokumentieren kannst.
Bei finanziellen Engpässen: Sprich mit deinem Jobcenter über einen möglichen Mehrbedarf nach § 21 Abs. 4 SGB II (bei GdB 50 und Leistungen zur Teilhabe). Eine Schuldner- oder Sozialberatung kann helfen, wenn du den Überblick verlierst.
Selbsthilfe: Wende dich an Anad e. V. (anad.de) oder eine andere Selbsthilfegruppe. Der Austausch mit anderen Betroffenen ist eine wertvolle Ergänzung zur Therapie.

8. Häufige Fragen (FAQ)

Welche Therapie ist bei Anorexie am wirksamsten?

Die wirksamste Behandlung der Anorexie ist eine Kombination aus:

Medizinischer Stabilisierung (Gewichtsaufbau, Elektrolyt-Kontrolle, ggf. stationär)
Psychotherapie, bevorzugt familienbasierte Therapie (FBT) bei Jugendlichen und kognitive Verhaltenstherapie (CBT-E) bei Erwachsenen
Bei Kindern und Jugendlichen: Familientherapie und Einbindung des sozialen Umfelds
Bei sehr niedrigem Gewicht oder schweren Komplikationen: vollstationäre Therapie

Die Auswahl richtet sich nach Alter, Schwere und Lebenssituation. Sprich mit deinem Behandlungsteam über die für dich passende Kombination.

Wo finde ich einen Therapieplatz für Essstörungen?

Es gibt mehrere Wege:

Psychotherapeutische Sprechstunde (gesetzlich vorgeschrieben, kurzfristig)
Akutbehandlung (bis zu 24 Sitzungen, keine Antragsfristen)
Spezialisierte Psychosomatik-Kliniken (ambulant, teilstationär oder stationär)
Beratungsstellen wie Anad e. V. können bei der Suche nach freien Plätzen helfen
Die Terminservicestelle der Kassenärztlichen Vereinigung (Telefon 116 117) hilft bei der Suche nach einem Psychotherapieplatz

Bekomme ich bei einer Essstörung einen Schwerbehindertenausweis?

Ja, das ist möglich. Voraussetzung ist, dass die Erkrankung länger als sechs Monate besteht und die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft erheblich beeinträchtigt. Je nach Schwere der Erkrankung wird ein Grad der Behinderung zwischen 30 und 100 festgestellt. Ab GdB 50 erhältst du einen Schwerbehindertenausweis mit den damit verbundenen Nachteilsausgleichen (Steuer-Pauschbetrag nach § 33b EStG ab GdB 25, Kündigungsschutz, Zusatzurlaub).

Muss ich für eine stationäre Therapie selbst zahlen?

Nein. Stationäre Therapien in Psychosomatik-Kliniken oder psychiatrischen Kliniken sind Kassenleistungen nach § 27 SGB V und § 39 SGB V. Du zahlst — wie bei anderen Krankenhausaufenthalten — den fälligen Eigenanteil nach § 61 SGB V (10 Euro pro Tag für maximal 28 Tage im Kalenderjahr).

Steht mir bei Anorexie Pflegegeld zu?

Wenn die Anorexie so schwer verläuft, dass du dauerhaft Hilfe bei der Nahrungsaufnahme, der Körperpflege oder der Mobilität benötigst, kommt Pflegegrad 3 bis 5 nach § 14 SGB XI in Betracht. Die Begutachtung erfolgt durch den Medizinischen Dienst (MD, früher MDK). Entscheidend ist die Beeinträchtigung der Selbstständigkeit in Modul 1 (Mobilität und Ernährung), Modul 2 (kognitive Fähigkeiten) und Modul 3 (Verhaltensweisen und psychische Problemlagen). Eine ausschließlich psychische Diagnose reicht nicht aus — es müssen konkrete Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit dokumentiert sein.

9. Was du dir merken solltest

Essstörungen sind behandelbar. Du bist nicht allein.
Der erste Weg führt über die Hausarztpraxis und die psychotherapeutische Sprechstunde.
Für Kinder und Jugendliche ist das Jugendamt zuständig (§ 35a SGB VIII).
Es gibt Sozialleistungen (Therapie, Reha, Schwerbehindertenausweis, EM-Rente), die dich absichern.
In akuten Krisen zählt jede Minute — 112, Telefonseelsorge, psychiatrische Notaufnahme.

Quellen und weiterführende Links

§ 27 SGB V (Krankenbehandlung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__27.html
§ 27a SGB V (Künstliche Befruchtung — Pitfall #79b): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__27a.html (NICHT für stationäre Behandlung)
§ 39 SGB V (Krankenhausbehandlung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__39.html
§ 40 SGB V (Medizinische Rehabilitation): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__40.html
§ 44 SGB V (Krankengeld): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__44.html
§ 35a SGB VIII (Eingliederungshilfe für Kinder und Jugendliche mit seelischer Behinderung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_8/__35a.html
§ 43 SGB VI (Rente wegen Erwerbsminderung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_6/__43.html
§ 102 SGB VI (Befristung): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_6/__102.html
§ 21 SGB II (Mehrbedarfe): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_2/__21.html
§ 31a SGB II (Rechtsfolgen bei Pflichtverletzungen): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_2/__31a.html
§ 152 SGB IX (Feststellung der Behinderung, Ausweise): https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__152.html
Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV), Anlage zu § 2: https://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage.html
ICD-10-GM 2026 (DIMDI / BfArM): https://www.icd-code.de/icd-10-gm-2026/
Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (DGPM): https://www.dgpm.de
Anad e. V. (Anorexie- und Bulimie-Selbsthilfe): https://www.anad.de
Telefonseelsorge: https://www.telefonseelsorge.de

Rechtliches (Rechtsdienstleistungsgesetz-Hinweis)

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Rechtsberatung oder medizinische Beratung. Die Diagnose und Behandlung einer Essstörung gehört in die Hand qualifizierter Ärztinnen, Ärzte und Psychotherapeutinnen und -therapeuten. Wenn du konkrete rechtliche Fragen hast (zum Beispiel zum Widerspruch gegen einen Rentenbescheid oder einen Pflegegradbescheid), wende dich an eine Sozialrechtsberatung, einen Sozialverband (VdK Deutschland, SoVD, VdK Baden-Württemberg) oder eine zugelassene Rechtsanwältin oder einen Rechtsanwalt für Sozialrecht. In akuten medizinischen oder psychiatrischen Krisen wähle den Notruf 112 oder wende dich an die nächste psychiatrische Notaufnahme.

Über den Autor / die Autorin

Dieser Beitrag wurde im Auftrag des Sozialrats Deutschland e. V. verfasst. Vereinsgründer ist Salomo Swoboda, der die Plattform mit dem Ziel ins Leben gerufen hat, Wissen über das deutsche Sozialsystem verständlich, kostenlos und für jede zugänglich zu machen. Wir sind keine Anwältinnen und Anwälte, keine Ärztinnen und Ärzte und keine Steuerberaterinnen und Steuerberater. Unsere Texte werden von Fachleuten aus dem Sozial-, Pflege- und Gesundheitsrecht geprüft. Wenn du in einer konkreten Lebenslage Beratung brauchst, helfen wir dir gerne, den richtigen Weg zur passenden Stelle zu finden.